A las 8,15 de la mañana, el centro de salubridad de A Ponte, igual que muchos otros a lo dilatado de la provincia, recibe al primer paciente citado para el proceso de cuna de mortandad, orina y otro tipo de muestras que se realiza diariamente, de lunes a viernes. “Normalmente, tenemos a 15 personas citadas en dietario, aunque suele deber más, y de ocho a nueve de la mañana una compañera se encarga de coger asimismo todas las muestras de heces u orina que traen los pacientes al centro de salubridad”, explica Ana Sáez, enfermera experto en acostumbrado y comunitaria en A Ponte. Sobre este postrero caso, Sáez insiste en que “deben sufrir el volante para identificar la muestra, etiquetarla y enviarla al laboratorio”.
Una vez realizado el proceso de cuna, conocido por la sociedad en anciano o pequeño media, las muestras recogidas se envían al Complexo Hospitalario Universitario de Ourense (CHUO) en torno a de las 9,30 horas. Es allí, en el laboratorio central del engorroso, donde se realiza la analítica propiamente dicha, es asegurar, donde se llevan a lugar los estudios, la interpretación y nervio de los resultados. Se proxenetismo de un espacio correctamente comunicado con el resto de servicios, diseñado para maximizar el confort de las instalaciones con climatización silenciosa y exterminio del ruído ámbito. Adicionalmente, está acreditado para la formación de especialistas.
“Un paciente ourensán pode ter comunicación aos seus resultados dende calquera parte da provincia, sen importar onde foi pincharse”
“O laboratorio consta de tres servizos -bioquímica, hematoloxía e microbioloxía- , pero facemos unha recibimiento única de todas as mostras de planta, urxencias e atención primaria no servizo de bioquímica”, apunta M. Soledad Ceballos, coordinadora de laboratorio en el CHUO.
Luego de comprobar, a través de un sistema de radiofrecuencia, que todo se encuentra en estado magnífico para comenzar con la analítica se vacían las neveras que transportan las muestras desde el centro de salubridad y se introducen en los equipos de activación, que se encargan de confirmar la aparición de las extracciones y la posterior distribución al área correspondiente.
Agilidad de resultados
Cada día se realizan 2.000 solicitudes de analíticas a pacientes de toda la provincia y, de cada solicitud, llegan una media de tres tubos. El laboratorio central recibe 6.000 muestras por excursión a las que se les realizan unas diez pruebas por tubo, lo que supone un total de 60.000 estudios al día. En este sentido, es muy importante que todos los procesos se realicen correctamente y siguiendo las mismas líneas, para evitar confusiones.
El CHUO tiene una de las máquinas más avanzadas de la sanidad pública doméstico para analizar las muestras
“Nos dámoslle unha serie de pautas á Atención Primaria e aos centros de cuna sobre como deben chegar as mostras”, señala Ceballos. Así, no todos los tubos de tratado que llegan tienen el mismo tamaño y van cerrados con tapones de diferentes colores. “Á hora de que a enfermeira extraia as etiquetas xa se lle indica nela que colo debe izar cada mostra, o vermello é de hemográfma, o zarco de coagulación…”, apunta Jose Luis Bernardez, supervisor de hematorerapia en el laboratotio del CHUO. “Isto permite que a distribución sexa más áxil”, reconoce la coordinadora.
Es muy importante asimismo que durante la cuna se cumpla con los niveles requeridos, ya que en caso de que los tubos no contengan la cantidad exacta de mortandad, orina o cualquier otro tipo de muestra, no servirá para realizar la analítica en condiciones. “Se o tubo de coagulación non está cheo ata a marca que trae sinalada ou a supera, a máquina vaino rexeitar e iso vai retrasar o dictamen do paciente”, explica Bernárdez.
Con el fin de optimizar y avivar el proceso, este laboratorio comparte un sistema de automatización inteligente próximo a los Hospitales Públicos de Verín e Valdeorras , único en Galicia que recibe las muestras, las redirige con destino a los analizadores y las almacena en hasta 70 destinos de clasificación.
Desde su robotización en el año 2021, el laboratorio ourensano consiguió estrechar los tiempos de procesamiento de muestras de pacientes hospitalizados a la fracción -ahora es posible tener el resultado de la analítica en 90 minutos -, cuando la previsión era poder reducirlas en un 30%. Mientras, por lo que respecta a las pruebas urgentes, la previsión era asistir a una reducción del 20% y llegó a alcanzarse un 25% menos en el tiempo medio de respuestas, que se sitúa en una hora. Las expectativas asimismo se superaron con las muestras de Atención Primaria, que están disponibles en 24 horas en la historia clínica del paciente, un 25% menos de tiempo. “Se te vas pinchar pola mañá, pola tarde tes o resultado, a excepción dalgunhas probas específicas que temos que remitir a laboratorios externos”, señala Ceballos.
Inteligencia sintético
El protagonista del laboratorio es un súper androide que nunca descansa, nunca se apaga. Los tubos de tratado, llenos de mortandad, orina u otros líquidos biológicos viajan por una especie de autovía en miniatura de cuatro carriles, dos en cada sentido, para ser analizados. “Esta máquina vai valorar, pesar e ver a turbidez do contido das mostras para determinar finalmente se son válidas ou non”, indica Ceballos. Trabaja las 24 horas del día y es capaz de cobrar 6.000 tubos al día y analizar a lo dilatado del año unas ocho millones de muestras. Aquellas extracciones válidas pasan a un proceso de centrifugado que separa las células del suero y finalmente se distribuye a los distintos equipos, dependiendo de lo que se pida.
Esta máquina, de inteligencia sintético, es una de las más avanzadas de la sanidad pública a nivel doméstico y está capacitada para priorizar los estudio más urgentes e incluso para osar, en función de los resultados, que otros parámetros deberían medirse. Unido con Ourense, solo otros tres hospitales públicos más -Murcia, Fuenlabrada y Huesca- tienen esta máquina en sus instalaciones. Mientras que Milgrana, Valladolid y Pamplona la están implementando, a posteriori de venir hasta Ourense para conocerla.
Esta ámbito sanitaria tiene tres premisas que la diferencia del resto de Galicia. La primera es la petición electrónica-se puede seguir todo el proceso desde que se solicita la realización de la analítica, hasta la consecución de los resultados a través de un mismo sistema-, “un paciente ourensá pode ter comunicación aos seus resultados dende calquera parte da provincia, indistintamente de onde foi pincharse”, asegura la coordinadora de laboratorio del CHUO. Por otra parte, la existencia de la misma tecnología en los tres centros hospitalarios principales, lo que significa que tienen los mismos criterios de trabajo. Y finalmente, el empleo del mismo software informático en los tres servicios del laboratorio -bioquímica, hematología e microbiología- lo que permite tener mejor comunicación en caso de que una muestra tenga que ser analizada en distintos servicios del hospital.