El Profesión de Sanidad ha publicado este miércoles un nuevo mensaje sobre la situación epidemiológica de la viruela del mandril donde se registra un aumento de siete casos desde la última puesta al día de datos el pasado 8 de agosto, todos ellos de la antigua transformación presente en España desde 2022 y el 98 por ciento hombres. En el mensaje de Sanidad, que recoge datos hasta el 19 de agosto, se contabilizan un total de 267 casos, al que se sumaría uno más diagnosticado en Cantabria este pasado lunes, que no está recogido en esta puesta al día, por lo que el número total serían 268.
Adicionalmente, el mensaje indica que las comunidades autónomas que han notificado casos en julio y agosto de 2024 han sido Andalucía (tres casos), Castilla y Valeroso (uno), Extremadura (uno), Madrid (uno) y Comunidad Valenciana (uno); a ellas se sumaría Cantabria con un caso del que se informó el mismo 19 de agosto. No obstante, el mensaje resalta que, de los siete nuevos casos recogidos en el mensaje, sólo tres han sido diagnosticados este año, ya que los otros cuatro son una puesta al día de 2023 y nada más uno comenzó síntomas este mes.
No consta que ningún de los 267 casos detectados en 2024 sean de la nueva transformación (el clado 1b) que se está expandiendo por África. La maduro parte de los afectados fueron hombres (98%), el 62,2% con edades entre los 30 y 49 abriles, con una mediana de 37 abriles. Solo hubo doce hospitalizaciones por la infección, todos ellos fueron hombres, con una mediana de permanencia de 30,5 abriles.
Con respecto a los síntomas, 194 casos (76,4%) presentaron alguna sintomatología universal a lo grande de su proceso clínico (fiebre, debilidad, dolor de tragadero, dolor muscular o cefalea), siendo la fiebre la más frecuente (156 casos, 61,4%), y 120 casos (47,2%) presentaron linfadenopatías localizadas y siete (2,8%) generalizadas. El erupción se localizó en la zona anogenital en 194 casos (76,4%), en la zona oral-bucal en 44 casos (17,3%) y en 138 (54,3%) en otras localizaciones.
Sólo 27 pacientes (12,6% de los casos con información) presentaron complicaciones a lo grande de su proceso clínico (infección bacteriana secundaria -once casos-, ulcera dental -siete casos-, infección corneal -cuatro casos-, miocarditis -un caso- y cuatro casos con otras complicaciones). Hubo doce hospitalizaciones (4,7%).
Por otro banda, de los 218 casos con información, 38 (17,4%) reportaron un contacto estricto con un caso probable o confirmado, 28 casos refirieron antecedente de alucinación en los 21 días previos a la data de inicio de síntomas, aunque sólo seis fueron clasificados como casos importados. Se detectó un brote usual con afectación de tres miembros de la clan.
El mecanismo de transmisión más probable se atribuyó a un contacto estricto en el contexto de una relación sexual en 200 casos (78,7%), en doce casos fue oportuno a un contacto estricto en un contexto no sexual (4,7%) y en 42 casos esta información no estaba habitable (16,5%). Respecto a la orientación sexual de los afectados, excluyendo el caso del pequeño, 195 casos (77,1%) eran hombres que habían tenido relaciones sexuales con otros hombres, 6 casos (2,4%) eran hombres heterosexuales, 5 casos (2%) eran mujeres heterosexuales y en 47 casos (18,6%) no constaba la información.
Respecto a la prevención, 226 casos (88,9%) no estaban vacunados o se desconocía su estado vacunal, 24 casos (9,4%) estaban vacunados frente a mpox en el contexto coetáneo del brote y cuatro casos (1,6%) fueron vacunados en la infancia. De los casos vacunados con vacuna frente a mpox, seis recibieron una sola dosis, 17 dos dosis y en un caso se desconoce el número de dosis. De estos 24 casos, 17 de ellos fueron vacunado en 2022, cinco en 2023, uno en 2024 y en otro caso la información no está habitable.
En este contexto, Sanidad señala que se «continúan notificando casos de infección por mpox en España», pero que «no se observan cambios significativos respecto a las características clínicas y epidemiológicas de los casos con inicio de síntomas en 2024 respecto a los notificados previamente».